Anevrismul inimii - cauze, simptome, diagnostic și tratament
Cu această boală, un saculetproeminența peretelui necontractant și subțiat al mușchiului cardiac. Anevrismul inimii apare în majoritatea cazurilor atunci când complică infarctul miocardic și este format de țesuturile afectate în timpul infarctului. Un anevrism ocupă cel mai adesea ventriculul stâng al inimii, uneori septul interventricular și aproape niciodată ventriculul drept. Ea necesită tratament, deoarece poate duce la tromboză sau la ruptură în inimă. Diagnosticul acestei boli se efectuează prin utilizarea metodelor ecografice, ECG și a altor metode. Un anevrism al inimii este tratat chirurgical.
Cauzele apariției.
Principalul motiv pentru apariția unui anevrism esteinfarct miocardic. În timpul acestuia, o parte a mușchiului cardiac moare, care este înlocuită în ea de un țesut conjunctiv, apare o cicatrice. În acest moment, peretele este epuizat și nu se mai poate micșora. Apoi, zona subțire sub tensiune arterială începe treptat să se exagereze - în acest loc apare un anevrism. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în ventriculul stâng sau septul interventricular, deoarece infarctul afectează în primul rând aceste zone.
Simptome.
De obicei simptomele unui anevrism duplică simptomeleinsuficiență cardiacă sau infarct miocardic, împotriva căruia apare. Un anevrism este împărțit în funcție de perioada de dezvoltare în stare acută, subacută și cronică. Acut se observă în primele două săptămâni după un atac de cord. Pacientul are dificultăți de respirație și slăbiciune, scade inima, există febră, inflamație în sânge, insuficiență cardiacă și tulburări de ritm.
Anevrismul subacut se dezvoltă deja de la 3 la 6săptămâni după un atac de cord. Formarea și cursul său sunt asociate cu apariția unei cicatrici pe inima în zona infarctului. Nu dă niciun simptom nou, cu excepția simptomelor insuficienței cardiace: o puternică palpitație, scurtarea respirației, oboseală crescută.
Deja după șase săptămâni de la momentul atacului de cord, anevrismul inimii devine cronic. Simptomele ei nu diferă mult de simptomele insuficienței cardiace.
Complicațiile.
Anevrismul este potențial periculosboală. Prezenta sa in sine introduce o intrerupere semnificativa a functionarii inimii si provoaca progresia insuficientei cardiace. Pentru inimă, riscul principal al unui anevrism este asociat cu o migrație a trombilor sau o posibilă ruptură, este mult mai periculoasă decât o simplă furnicătură în inimă. Pentru anevrismul acut, posibilitatea unei rupturi este cea mai caracteristică, ceea ce este fatal pentru o persoană. Migrația trombului cu această boală apare foarte rar, totuși, dacă se întâmplă acest lucru, artera periferică se suprapune, ceea ce duce la formarea unui accident vascular cerebral, a unei gangrene a extremității, a unui infarct al rinichiului etc.
Diagnostic.
În faza inițială a diagnosticului se efectueazăidentificarea tuturor simptomelor bolii descrise mai sus. Apoi se face o examinare generală și o examinare a pacientului. Unul dintre semnele cele mai caracteristice este o pulsatie puternica a abdomenului superior si a pieptului. Cu ajutorul ECG, în care se identifică modificări specifice, este posibilă stabilirea unui diagnostic precis. De asemenea, un anevrism al inimii este determinat cu ajutorul ultrasunetelor, în care este posibil să se determine locația și dimensiunile acesteia. Există și alte metode de diagnoză mai sofisticate.
Tratamentul.
Astăzi principala metodă de tratare a boliieste o intervenție chirurgicală în care se efectuează excizia și suturarea acestui defect al peretelui inimii. Cu toate acestea, o operație chirurgicală este prescrisă numai în prezența complicațiilor unui anevrism. Acesta este riscul posibilei migrații a trombilor, a dezvoltării rapide a insuficienței cardiace și a aritmiilor cardiace care nu pot fi supuse tratamentului medicamentos.
</ p>>
