Sondarea canalului lacrimal la nou-născuți ca metodă de tratament a dacryocistitei

O boală destul de frecventă la nou-născuțieste dacryocystitis, cauza care este obstrucția canalului lacrimal. Această boală, conform statisticilor, se observă la 2-5% dintre sugari. Motivele și tactica tratamentului dacryocistitei sunt bine studiate. Deseori, s-au efectuat sondarea canalului lacrimal în diagnosticul și tratamentul bolii.

Cauzele bolii

Pentru a înțelege cauza bolii,trebuie să ne amintim anatomia ochiului. Structura ochiului este destul de complicată. Un fluid lacrimal joacă un rol important în funcționarea acestui sistem. Se formează o lacrimă în glanda lacrimală, care servește la hidratarea conjunctivului și a corneei ochiului. Lichidul lichid din ochi este drenat de-a lungul canalelor lacrimogene. Acestea includ câteva puncte lacrimale, o pereche de canale lacrimale, un sac de lacrimi și o conductă de lacrimă. Fluidul lacrimal intră prin canal în partea inferioară a carcasei nazale, unde se evaporă. Dacryocystita apare în cazurile în care membrana țesutului conjunctiv nu atrofia chiar înainte de nașterea copilului. Această membrană împiedică intrarea lichidului amniotic în canalul de rupere. Dacă nu se rupe după prima inhalare sau urlarea copilului, apar fenomene stagnante și se rupe ruperea. Prin urmare, cauza dacryocistitei este o încălcare a ruperii, precum și atașarea unei infecții secundare.

Clinica de dacryocistă

Semnele incipiente de dacryocystitis incontestabile înSugarii sunt umflarea colțului interior al ochiului, separarea conținutului mucopurulent, prezența de lacrimă și, cel mai adesea, lacrimare. Uneori există roșeață a conjunctivei. Dar principala, în clinica acestei boli, este o creștere a cantității de secreție purulente din punctele de lacrimă atunci când se apasă pe proiecția sacului lacrimal.

Pentru a confirma diagnosticul, se recomandătest de guler-guage (testul Vesta). Este necesar să se picure în ochi 1 picătură de soluție 3% de collargol. Introduceți fitilul de bumbac în canalul nazal. Dacă după cinci minute pe fitilul urme vizibile de vopsea, atunci un eșantion pozitiv este fixat. O probă pozitivă poate fi de asemenea spus atunci când, după instilarea collargolului, conjunctiva devine iluminată în trei minute. Copilul nu suferă de dacryocystitis, este necesar să se diferențieze starea lui de alte boli. Creșterea timpului de colorare a fitilului la 20 de minute indică o probă încetinită, mai mult de 20 de minute - aproximativ o probă negativă. Dacă rezultatul unui test lacrimal-nazal este negativ, acest fapt confirmă diagnosticul de dacryocistă.

Pentru cursul cronic al dacryocistitei se caracterizează printr-o secreție profundă purulentă, mai ales după ce a dormit un copil.

După diagnostic este necesar imediatîncepe tratamentul, deoarece dacryocystita este o complicație periculoasă - flegmonul sacului lacrimal, dezvoltarea fistulelor. Probabil, este nevoie de un canal lacrimal.

Tratamentul bolii

Tratamentul începe cu un masaj. Masați copilul cu mâini curate. Degetul arătă mișcări jigoase de la marginea interioară a spațiului (proiecția punctului lacrimal) de-a lungul canalului lacrimal-nazal până la aripile nasului. Degetul, așa cum a fost, dorește să spargă pelicula embrionară sub influența presiunii crescute în canal.

• Scoateți conținutul sacului lacrimal, îndepărtați-l cu un tampon steril de bumbac.
• Pentru a injecta o soluție de furasilină 1: 5000 în ochi.
• Masați zona sacului lacrimal prin mișcări ciudate de până la 10 ori de sus în jos.
• Se prepară o picătură de soluție levomicină 0,25% sau vitabact
• Masați 5-6 ori pe zi.

Dacă masajul timp de două până la trei săptămâni nu dărezultă că membrana nu se rupe, iar fenomenele stagnante persistă, atunci este necesară rezolvarea problemei probării canalului lacrimal. Această intervenție medicală este efectuată în biroul oculistului, de preferință la vârsta de două până la trei luni. Verificarea canalelor lacrimale la sugari trebuie efectuată numai de un specialist cu experiență.

Verificarea canalului lacrimal se efectuează sub control localAnestezia, bebelușul este înfășurat strâns. Cu ajutorul sondei conice Sichel, pornind de la o dimensiune mai mică, punctele lacrimale și tubulele trec. Mai mult, sonda lui Bowman se rupe prin canalul de lacrimi-nazal. După ce ochiul este sonat, canalul este spălat cu o soluție de dezinfectant.

La domiciliu părinții ar trebui să continue să facă masaj pentrupreveniți recidivele, insuflați dezinfectanți și picături de vitamine (floxal 1 picătură o dată pe zi timp de 7 zile) și expuneți periodic copilul unui specialist. De obicei nu este necesară sondarea repetată a canalului lacrimal.

Dacryocystita este o boală a nou-născutului, a cărui tratament este necesar. Tratamentul în timp util duce la recuperarea completă a copilului.

</ p>>